피부 지식2026년 7월 3일

여드름 흉터의 종류와 치료 시술 총정리: 패인 흉터와 붉은 자국 차이

작성 크덤집 편집팀·건강보험심사평가원(HIRA) 공공데이터 기반·편집 방침

여드름 흉터, 왜 생기고 어떻게 구분할까요?

여드름 흉터는 여드름 염증이 피부 조직을 손상시키면서 발생하는 다양한 형태의 자국을 의미합니다. 크게 붉은 자국이나 갈색 자국과 같은 색소성 흉터와 피부 조직의 손실로 인해 발생하는 패인 흉터로 나눌 수 있습니다. 이 글에서는 여드름 흉터의 주요 종류와 각각에 적합한 치료 시술에 대해 자세히 알아보겠습니다.

여드름 붉은 자국(염증 후 홍반)은 왜 생기나요?

여드름 붉은 자국은 여드름 염증 반응으로 인해 피부 속 모세혈관이 확장되거나 새로운 혈관이 생성되면서 나타나는 현상입니다. 이는 엄밀히 말해 영구적인 흉터라기보다는 염증 후 발생하는 일시적인 피부 반응에 가깝습니다. 시간이 지나면서 자연스럽게 옅어지는 경우가 많지만, 염증이 심했거나 자외선 노출이 많았던 경우 오래 지속될 수 있습니다. 붉은 자국이 오래되면 갈색 자국으로 변하기도 합니다.

특징: 피부 표면이 붉게 변하며, 눌렀을 때 일시적으로 색이 옅어지는 경우가 있습니다.
치료 시술: 혈관 레이저(브이빔, 엑셀V 등), IPL, 미백 관리 등이 도움을 줄 수 있습니다. 전문의와 상담하여 피부 상태에 맞는 시술을 결정하는 것이 중요합니다.

여드름 갈색 자국(염증 후 색소침착)은 왜 생기나요?

여드름 갈색 자국은 염증 후 과도하게 생성된 멜라닌 색소가 피부 표피나 진피층에 침착되어 발생하는 현상입니다. 특히 피부톤이 어두운 사람들에게 흔하게 나타나며, 자외선에 노출되면 더욱 진해질 수 있습니다. 붉은 자국과 마찬가지로 시간이 지나면 옅어질 수 있지만, 적극적인 관리가 필요한 경우도 있습니다.

특징: 피부 표면에 갈색 또는 검붉은 색의 반점이 나타납니다.
치료 시술: 레이저 토닝, IPL, 미백 관리, 비타민C 이온 도입, 미백 연고 도포 등이 있습니다. 전문의와 상담 후 적절한 치료 계획을 세우는 것이 좋습니다.

패인 여드름 흉터(위축성 흉터)의 종류와 특징

패인 여드름 흉터는 여드름 염증이 심해지면서 주변 피부 조직(콜라겐, 엘라스틴 등)이 파괴되어 피부 표면이 움푹 파이는 형태로 나타납니다. 한번 파괴된 조직은 자연적으로 재생되기 어렵기 때문에 적극적인 치료가 필요합니다. 패인 흉터는 모양에 따라 여러 종류로 나눌 수 있습니다.

아이스픽 흉터 (Icepick Scar): 송곳으로 찌른 듯 깊고 좁게 파인 형태로, 모공과 유사하게 보일 수 있습니다. 진피층 깊숙이 위치하여 치료가 가장 어려운 흉터 중 하나입니다.
박스카 흉터 (Boxcar Scar): 수두 흉터와 유사하게 경계가 명확하고 넓게 파인 형태입니다. 직각으로 떨어지는 벽면이 특징이며, 깊이에 따라 치료 난이도가 달라집니다.
롤링 흉터 (Rolling Scar): 넓고 얕게 파인 형태로, 피부 표면이 물결치듯 울퉁불퉁하게 보이는 특징이 있습니다. 피부 아래 섬유 조직이 유착되어 발생하는 경우가 많습니다.

패인 여드름 흉터는 어떻게 치료할 수 있나요?

패인 여드름 흉터는 종류와 깊이에 따라 다양한 시술이 적용될 수 있습니다. 여러 시술을 복합적으로 진행하는 경우가 많으며, 꾸준한 치료가 중요합니다.

프락셀 레이저: 미세한 레이저 빔으로 피부에 인위적인 손상을 주어 콜라겐 재생을 유도하는 시술입니다. 롤링 흉터나 얕은 박스카 흉터에 효과적일 수 있습니다.
피코 레이저: 짧은 시간 동안 강력한 에너지를 조사하여 색소 침착 개선과 함께 콜라겐 재생을 유도하여 흉터 개선에 도움을 줄 수 있습니다.
어븀 야그 레이저 (Er:YAG Laser): 피부 표면을 정교하게 깎아내는 방식으로, 박스카 흉터나 롤링 흉터의 경계를 부드럽게 만들 수 있습니다.
TCA 크로스 (CROSS) 시술: 고농도 TCA 용액을 아이스픽 흉터나 깊은 박스카 흉터 부위에 직접 도포하여 새살이 차오르도록 유도하는 시술입니다.
서브시전 (Subcision): 롤링 흉터처럼 피부 아래 섬유 조직이 유착되어 생긴 흉터에 바늘을 이용해 유착된 섬유 조직을 끊어주는 시술입니다.
필러 시술: 깊게 패인 흉터 부위에 히알루론산 필러를 주입하여 즉각적으로 볼륨을 채워주는 시술입니다. 다른 시술과 병행하여 효과를 높일 수 있습니다.
쥬베룩, 리쥬란 등 스킨부스터: 피부 재생을 촉진하는 성분을 주입하여 콜라겐 생성을 유도하고 피부 환경을 개선하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

여드름 흉터, 전문의와 상담이 필수입니다

여드름 흉터는 개인의 피부 타입, 흉터의 종류와 깊이, 발생 시기 등에 따라 치료 방법과 효과에 큰 차이가 있을 수 있습니다. 따라서 자가 진단보다는 반드시 피부과 전문의와 충분히 상담하여 본인의 흉터 상태를 정확히 진단받고, 가장 적합한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 꾸준하고 올바른 관리를 통해 깨끗하고 건강한 피부를 되찾을 수 있기를 바랍니다.