Гиперпигментация после лазера (PIH): причины и как с ней справиться
После лазерной процедуры обработанный участок кожи иногда темнеет, приобретая коричневатый или более тёмный оттенок. Это явление называется поствоспалительной гиперпигментацией (Post-Inflammatory Hyperpigmentation, PIH). Когда лазер воздействует на кожу микротермическими импульсами, возникающая воспалительная реакция может чрезмерно активировать меланоциты, и это относительно чаще наблюдается у типов кожи с активной выработкой меланина, например у многих представителей Восточной Азии.
Почему возникает PIH?
Когда кожа подвергается тепловому или механическому воздействию, на границе эпидермиса и дермы выделяются медиаторы воспаления, которые стимулируют меланоциты к избыточной выработке меланина. PIH может быть более выражена при высокой интенсивности процедуры, при воздействии солнца после неё, а также у людей, чья кожа изначально склонна к пигментации. Индивидуальные различия могут быть значительными, поэтому степень пигментации после одной и той же процедуры у разных людей может отличаться.
Действительно ли так важна защита от солнца после лазера?
Да, это очень важно. Сразу после процедуры кожный барьер ослаблен, а меланоциты более чувствительны, поэтому воздействие солнца может усугубить пигментацию. После процедуры может быть полезно регулярно наносить солнцезащитный крем даже в помещении, а на улице сочетать это с физической защитой — шляпой или зонтом. Защита от солнца считается одним из основных принципов профилактики.
Как ухаживать за кожей сразу после процедуры?
Главное — избегать дополнительного раздражения обработанного участка. Как правило, стоит избегать умывания горячей водой, использования отшелушивающих средств или кислот высокой концентрации сразу после процедуры. Стоит сосредоточиться на восстановлении кожного барьера мягким увлажняющим средством с успокаивающими компонентами, а если появились корочки или шелушение, дать им отойти естественным путём, не сдирая их — это может снизить риск пигментации.
Что делать, если пигментация уже появилась?
В большинстве случаев PIH постепенно бледнеет со временем, но полное исчезновение может занять несколько месяцев и зависит от индивидуальных особенностей. Если пигментация выражена или сохраняется долго, можно рассмотреть дополнительные процедуры по уходу за пигментацией, например лазерный тонинг, однако сроки и метод должны определяться только после консультации с врачом, который лично осмотрел состояние кожи. Проведение дополнительных процедур до полного стихания воспаления может, наоборот, усугубить пигментацию.
Какие привычки помогают предотвратить рецидив?
Регулярное использование солнцезащитного крема не только после процедур, но и в повседневной жизни, а также снижение трения и давления, раздражающих кожу, может помочь снизить риск повторного появления пигментации. Также полезно заранее сообщить врачу о своём типе кожи и истории пигментации, чтобы можно было скорректировать интенсивность и метод процедуры. Данная информация носит справочный характер общего характера; для точной диагностики и лечения необходима консультация врача-дерматолога.